談談胎心監護那些事兒~看胎動掌握胎寶安危
孕期準媽媽的各項檢查
都需要及時的完成
如果孕期情況正常
通常醫生會建議在34周后
進行胎心監護
對于有妊娠并發癥的孕婦
會根據情況提前到32周,甚至更早一些
就需要做胎心監護了
并且保證每天準媽媽都要堅持數胎動哦
胎心監護知多少
胎心監護是準媽媽產檢時的一個重要檢查項目,它是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,對胎兒是安全的。
目前胎兒監護儀在臨床廣泛應用,它能連續觀察并記錄胎心率的動態變化、子宮收縮、胎動情況,并能描繪出曲線圖,通過三者之間的關系,可以判斷和預測胎兒宮內儲備能力,推測宮內胎兒是否存在缺氧狀態。
胎心監護圖怎么看
1.胎心率基線
胎心率基線的正常范圍:我國規定為120-160次/分。胎心率<120次/分或>160次/分,持續10分鐘以上,稱為胎心過緩或胎心過速。
2、宮縮
根據宮縮發生的頻率可將其分為:正常(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘≤5次);過強(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘>5次)。
胎心監護評分標準
一、產前胎心監護(NST)
通過胎心率基線、基線變異、胎動次數、胎動后胎心加速情況來評分。一般胎監持續20分鐘,若寶寶處于睡眠狀態,可以延長胎監到40分鐘。
胎心監護結束,醫生會根據胎監報告單會進行評分,將以上五項的分數加起來,如果≤4分則表示胎兒缺氧,5一7分表示可疑,需進一步進行監護;8-10分則表示本次監護反應良好。
二、宮縮應激試驗(OCT)
OCT圖形的判讀主要基于宮縮的情況下,觀察胎心是否出現晚期減速和變異減速,來明確胎兒是否存在宮內缺氧情況。
(1)陰性:無晚期減速或明顯的變異減速——胎兒目前無缺氧情況。
(2)陽性:≥50%的宮縮伴隨晚期減速——說明胎兒出現缺氧,需緊急終止妊娠。
(3)可疑陽性:間斷出現晚期重度變異減速;宮縮過頻(>5次/10min);宮縮伴有胎心減速,時間>90秒,或出現無法解釋的監護圖形——需嚴密觀察,繼續評估。
影響因素
★發熱
發熱時心跳快是正?,F象,是機體的一種代謝,體溫和胎心率成正比,準媽媽發熱越高,胎心跳的就越快。
★藥物影響
準媽媽服用舒喘寧、阿托平類藥物,也可能引起胎心異常,會引起胎兒心率加快。而服用鎮靜藥如安定或苯巴比妥后30分鐘胎心監護記錄呈明顯靜止狀態,細變異減少。
★妊娠合并癥及并發癥
如:甲亢、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟、過期妊娠、羊水過少、臍帶胎盤因素等。
在孕晚期
胎兒很容易因為各種情況發生宮內缺氧
而胎心監護是通過監測一段時間內
胎心、胎動的情況,來判斷
胎兒是否存在缺氧或其他異常的一項檢查
如果胎兒有宮內缺氧
可以及時的發現
并盡快有效的處理
減少不必要的傷害發生
所以產檢很重要
孕媽媽們要積極配合產科醫生
確保寶寶能順利平安的降生